[患者教育]第五节　术中注意事项

慢性的肺动脉高压会导致心室代偿性肥厚，但是右室的代偿能力是有限的，并且右室呈新月形，本身室壁较左室薄，逐渐会发展为右心功能不全。右室扩大和衰竭可以导致左室压缩和心排出量下降，进一步导致灌注压和冠脉血流下降。治疗的目标是降低肺动脉压、右室前负荷和避免右室缺血和进一步衰竭。通常合并肺动脉高压的外科手术患者需要考虑放置动脉导管和（或）肺动脉导管，以及必要时放置经食道的超声心动探头。肺动脉导管可以额外提供PCWP指标，帮助评价肺动脉高压患者的左心前负荷。最终可以考虑经食道超声可以对评价前负荷和左室及右室的收缩力提 ......