1 .有症状或有并发症的原发性甲状旁腺功能亢进症患者应手术治疗。少数患者4个甲状旁腺均增生肥大。因此,在手术中无论肿瘤或增生,均应探查所有的甲状旁腺。如为增生,则主张切除3.5个腺体,也有学者采用4个腺体全部切除的方法,然后取小部分做甲状旁腺自体移植。一般有经验的外科医师第一次颈部手术的成功率达90%左右,失败的原因包括手术遗漏、增生的甲状旁腺切除不足或复发、病变的甲状旁腺异位,其中2% ~ 20%可病变在纵隔。甲状旁腺手术后可出现低钙血症,多在手术后数小时至7天发生,具体处理见低钙血症章节。 ......