[治疗]第一节 常用局部麻醉药的分类及化学结构

局部麻醉药简称局麻药，是指在给药的局部能可逆地阻断神经冲动的发生和传递的药物。依中间链不同，局麻药分为两大类，即酯链（— COO —）构成酯类局麻药，临床常用的酯类局麻药有普鲁卡因、氯普鲁卡因、丁卡因和可卡因。胺链（— NHCO —）则构成酰胺类局麻药，如利多卡因、甲哌卡因、丙胺卡因、布比卡因（消旋的左旋异构体）、罗哌卡因和依替卡因等。酰胺类较酯类稳定，酯类局麻药是通过血浆假性胆碱酯酶水解代谢，酰胺类则在肝微粒体内被酰胺酶和氧化酶降解代谢。对氨基苯甲酸是酯类局麻药的代谢产物，可引起少数患者的过敏反应，酰胺 ......