[治疗]2. 术前同步放化疗在胃癌术前治疗中的作用

在胃癌中术前同步放化疗的应用目前还主要依据多项Ⅱ期临床研究的结果，其中以MDACC牵头的RTOG9904研究最有代表性。该研究方案为5-Fu、亚叶酸钙和顺铂两周期化疗后同步放化疗（5-Fu持续灌注及紫杉醇每周输注），放疗技术采用常规二维放疗技术，放疗剂量45Gy / 25次完成。由于证据级别有限和欧洲相关经验不足，2104版ESMO-ESSO-ESTRO胃癌指南对于胃癌术前放疗/放化疗未予阐述，但在2014版的NCCN胃癌指南将可切除胃癌行术前同步放化疗列为2类推荐，更将不可切除的胃癌行同步放化疗列为1类 ......