[概述]3. 局部进展期胃癌术前同步放化疗放疗技术及靶区定义

既往发表的RTOG9904研究所采用的放疗技术是常规二维放疗技术，4级毒性达到21%，目前NCCN指南已经推荐胃癌放疗应用3DCRT或IMRT等先进放疗技术。2012年发表的MDACC胃癌术前IMRT同步放化疗研究显示IMRT治疗与接受新辅助3D CRT技术放疗的患者相比均无4级毒性，3级毒性（56%vs . 54%，P = 0.81）、管饲的使用（76%vs . 78%，P = 0.85）以及住院比例（24%vs . 28%，P = 0.71）也并未进一步较低。MDACC对于胃癌术前IMRT靶区定义：肿 ......