[速览]二、 距骨脱位

距骨周围脱位，是指距舟和距跟关节同时发生脱位，而胫距关节保持正常关系。距骨周围脱位诊断多不困难。有外伤史、疼痛，足呈明显内翻或外翻畸形，开放性脱位可见距骨头突出在伤口内，内侧脱位者可见距骨头顶压于外踝前下方皮下。治疗：主要方面在于早期开放伤口的彻底清创，迅速地脱位整复以缓解高张力皮肤的缺血性损伤状态减少感染机会和晚期距骨缺血性坏死与创伤性关节炎的处理。Detenbeck报道9例，作Ⅰ期距骨摘除1例，期摘除7例(同时作胫跟融合5例),认为胫跟融合效果最好。 ......