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[治疗]第二篇 病史与病史采集

病史( history )是指患者的疾病史,除了患者的一般信息外,它包括主诉(患者就诊时感到最痛苦的症状或体征)和现在所患疾病的发生、发展、治疗、病情演变的情况和患病后对精神、心理及一般状态的影响等。它也包括患者过去身体健康状况和所患疾病情况,以及患者生活、工作、嗜好和家庭成员中的患病情况等内容,借此了解疾病发生的原因和影响疾病发生发展的因素等。因此,完整、真实、客观的病史是非常重要的。5 .病史中所获取的临床资料经过分析、综合、归纳评价后就可以成为诊断疾病的依据,有时也可以直接提出临床初步诊断。6 .病 ......

——《实用诊断学》
书名:《实用诊断学》
栏目:实用诊断学
作者:潘祥林 王鸿利
参编:丁磊,马德美,王青,王伟,王春艳
页码:225
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2014-07-01
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