[治疗]第一节 影响肾功能的心血管疾病

尽管目前急性心力衰竭的发病机制尚未完全阐明，但一般认为肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统激活的全部病理生理表现（尤其是醛固酮的激活）不会在急性突发性事件最初的1～2小时内形成。全身体液容量负荷过重并不是病程极早期的主要表现，如果突发事件及心力衰竭未得到纠正以及急性肾素释放的全部影响得以维持，此后体液容量负荷才变得重要。因此，极早期严重的临床表现主要与心肌损害的程度、交感神经系统激活的强度以及当时循环和组织中血管紧张素Ⅱ、内皮素和其他血管活性物质水平密切相关。然而，许多患者在急性心力衰竭发作的短暂期间确有左室充盈 ......