[速览]二、心室内血栓形成

血栓形成差不多总是发生在前壁、尤其是运动功能失常的前尖区，其他部位心肌梗死发生血栓者不到5%。左心室内血栓形成发生于约30%有前壁心肌梗死的患者、随之发生动脉栓塞的危险性也增加。在急性心肌梗死时应用肝素可有效地预防左心室内血栓形成。血栓形成通常发生在心肌梗死的第一周末、在梗死的第4～5天血栓发生率达到高峰。超声心动图检测血栓形成具有90%的特异性和75%～90%的敏感性。尸检结果显示，在非缺血性扩张性心肌病死亡患者中心脏壁血栓的发生率较高（53%），其中有左心室血栓形成者45%、右心室血栓形成者25%、右 ......