病人,男性,44岁,体重60kg,因纵隔肿瘤拟行纵隔肿瘤切除术。术前各项化验检查正常,无重症肌无力临床表现。麻醉前30分钟肌注哌替啶50mg、异丙嗪25mg,静注芬太尼0.2mg、2.5%硫喷妥钠8ml、琥珀胆碱100mg快速诱导气管插管,以1%普鲁卡因+ 0 ﹒ 1%琥珀胆碱复合液持续点滴,复合安氟醚持续吸入维持麻醉。结合患者临床表现,考虑为胸腺瘤并重症肌无力。切除组织送病理诊断为恶性胸腺瘤。在无条件排除重症肌无力的情况下,注意肌肉松弛药的选择和应用,防止不恰当应用肌肉松弛药导致长时间的呼吸抑制。 ......