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二、麻醉管理

1 ﹒术前镇静、镇痛药宜选用地西泮、氟哌利多和哌替啶或芬太尼,忌用吗啡,因吗啡具有迷走神经兴奋和组胺释放作用,可诱发支气管痉挛。非去极化肌松药筒箭毒碱可刺激组胺释放,增加气道阻力,故禁用于哮喘病人。其可能原因是:①当组胺从肥大细胞中缓慢释放出来时,迅速被二胺氧化酶和组胺‐甲基转移酶所代谢,这样则不会有血浆组胺浓度的上升。预先应用H1受体抗组胺药(异丙嗪)能有效阻断组胺释放。比阿曲库铵作用更强,组胺释放量极小,临床用药剂量范围内无组胺释放作用,也无明显血流动力学改变,代谢产物毒性很低,可用于哮喘病人。钙拮抗 ......

——《麻醉意外》
书名:《麻醉意外》
栏目:麻醉意外 > 第十三章 特殊病人麻醉中的失误与教训 > 第一节 哮喘病人麻醉中失误与教训
作者:王世泉 王世端
参编:韩洪鼎,王明山,王士雷,马世龙,于文刚
页码:244-245
版本:1
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2001-06-01
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