胸膜腔穿刺术(thoracentesis)常用于胸腔积液的性质、抽液减压或通过穿刺给药等。2 ﹒穿刺点选在胸部叩诊实音或浊音相对最明显部位进行,胸液较多时一般选择肩胛线或液后线第7~8肋间。包裹性胸腔积液可结合胸部X线或胸腔超声定位检查确定,穿刺点可用蘸甲紫(龙胆紫)或新洁儿灭的棉签在皮肤上作相应的记号。7 ﹒取穿刺点处下一肋骨上缘,2%利多卡因逐层麻醉至胸膜壁层,基本原则为先回抽,再注液,麻醉针中有胸液抽出,则不可再次推注利多卡因。8 ﹒恶性胸腔积液,可注射抗肿瘤药物或硬化剂诱发化学性胸膜炎,促使脏层和 ......