[治疗]第二十四章 重度脊柱侧凸胸廓塌陷畸形的外科治疗

对重度脊柱侧凸病例伴有呼吸功能影响者，其治疗原则应以改善肺功能为主，矫正脊柱本身的侧凸为副，应根据侧凸严重程度，进行适当的矫治，不宜强求。能使患者的呼吸功能改善、肺容积增大，人体外形满意和身高增加，就已经达到治疗目的。脊柱凸侧的肋骨变为垂直向脊柱靠拢，使胸腔的左右径缩小，随着脊柱侧凸与胸廓变形的加重其肺活量逐渐减小，碳氧交换受到严重影响，是重度脊柱侧凸患者早年夭折的主要原因。因为重度脊柱侧凸的胸椎椎体产生高度旋转，椎体的侧面与凸侧变直的肋骨互相靠拢，就是手术切除了这一段的4～6条肋骨，也未必能增加肺容积， ......