[速览]三、穿刺进路及技术

脊柱手术的硬膜外麻醉一般采取侧卧位居多，但目前有报道直接应用俯卧位进行穿刺亦可达到好的效果。直入法:选用刺皮针破皮和韧带,将硬膜外穿刺针沿针眼刺入皮肤，使进针方向与棘突平行，穿过棘上韧带刺入棘间韧带，抵达黄韧带时有韧性感，将针芯取出接上盛有2～3ml生理盐水、内含一小气泡的注射器，推动注射器芯有回弹感觉，同时气泡缩小，液体不能注入。于脊椎的正中线上，两棘突的中点旁开0.5～1.0cm即在棘上韧带的边沿，与矢状面成15 °进针，避开棘上韧带和棘间韧带，垂直于皮肤刺入，遇有韧性感时，接盛有2～3ml生理盐水、 ......