[治疗]八、尚存的临床问题

怀孕期间胚胎处于典型性21-羟化酶缺乏的危险影响下，已有报道，母亲摄入地塞米松成功地抑制胎儿下丘脑-垂体-肾上腺轴，从而降低女性患儿外生殖器发生异常。由于外生殖器的雄性化发生在孕第8周，因此如果需要治疗，孕期一旦诊断确立就应立即治疗。治疗失败可以是提早终止治疗、过晚开始治疗、剂量不足和地塞米松代谢的个体差异。产前治疗是有争议的，因为父母是21-羟化酶缺乏携带者的孩子只有1 / 8的可能性发病，因此尚有7 / 8的胎儿接受地塞米松治疗是不必要的。胎儿期进行地塞米松治疗的有效性和安全性有待进一步观察。动物实验 ......