[速览]三、二尖瓣关闭不全

病因与病理解剖后天性二尖瓣关闭不全（mitral regurgitation）与二尖瓣狭窄不同，其病因复杂。只要累及二尖瓣的瓣环、瓣叶、腱索和乳头肌四个主要结构的任何一个或多个结构，即会产生关闭不全。二尖瓣脱垂:二尖瓣环、瓣叶和腱索发生粘液样变性,部分胶原被粘多糖酸所代替，造成瓣叶冗长、腱索延长或断裂、瓣环扩大，进而发展为关闭不全。缺血性心脏病:心肌缺血性梗死可引起乳头肌断裂或缺血后乳头肌延长,收缩功能丧失和二尖瓣环扩大，造成乳头肌瓣环功能障碍。感染性心内膜:细菌感染可导致瓣环周围脓肿、瓣叶穿孔、腱索断裂 ......