[临床表现]二、临床表现

主动脉瓣反流的临床表现与发病（急性或慢性）和左心室容量负荷引起的代偿程度有关。急性主动脉瓣反流时，左心室突然增加大量反流的血液，左心室顺应性未改变，不能代偿性扩张，左心室舒张末期压力迅速而显著上升，左心室突然和明显地膨胀，不能耐受急性容量负荷，导致收缩功能受损，引起急性左心功能不全，故突然出现临床症状。随着左心室肥大的发展，能闻及第四心音，主动脉瓣反流晚期左心室功能异常时能闻及第三心音。慢性主动脉瓣反流舒张期杂音的最佳听诊区在心底部沿着胸骨左缘，或在胸骨右侧第2肋间，坐位前倾、呼气末时较明显。一旦出现Au ......