[治疗]第四节　急性尿路感染的治疗

美国感染病协会2010年的指南强调应根据本地的致病菌、抗生素耐药情况以及患者既往病史等进行个体化治疗，另外也强调在考虑抗生素疗效的同时需要注意其不良反应。治疗初应先据经验选择抗生素静脉给药治疗，如果有效，可在热退72小时后改口服抗生素继续治疗，完成14天治疗疗程。但目前认为以下无症状菌尿患者无需治疗： ①老年无症状性细菌尿患者，因为治疗与否与死亡率无关，不能降低症状性UTI的发生，而且使耐药菌株的比例及抗生素不良反应的发生率增加。但是，对于妊娠期间发生的无症状菌尿、伴有高危因素（如中性粒细胞减少、肾移植等 ......