[治疗]三、手术适应证和禁忌证

临床上心脏移植的主要对象是估计存活期不超过1年，患者的最大氧耗量小于14ml／（kg · min），左室射血分数小于25%，经严格的系统内科治疗无效或常规外科手术无法治愈，其他脏器无不可逆损伤，患者及其家属能够理解和配合心脏移植治疗的终末期心脏病患者。各病种中以心肌病和晚期冠心病多见，在儿童患者中以先心病为主，具体包括：原发性心肌病:包括扩张型心肌病、限制型心肌病、慢性克山病和心内膜下心肌纤维化等,尤以扩张型心肌病多见。在心脏移植的早期制定的禁忌证随着移植技术的不断完善、强有力的免疫抑制剂与抗生素的应用， ......