[辅助检查]二、妊娠相关血浆蛋白在筛查胎儿先天异常的应用

1992年Wald首先发现21三体儿的孕母血清PAPP‐A浓度比正常孕母低，此后大量研究证实了这一点。该指标在孕早期较为敏感，孕14周后21三体妊娠和正常妊娠无明显差别。因此，PAPP‐A的最佳筛查时间为妊娠10～14周，0.5MoM应作产前诊断。PAPP‐A下降的机制尚不完全清楚，可能与胎盘滋养层功能下降、合成减少有关。临床也可根据孕妇或胎儿的相关数值进行纠正。 ......