[治疗]七、心脏破裂患者的麻醉

心脏破裂来势凶猛，多合并心脏压塞，病情发展迅速，死亡率高，患者大多因来不及抢救而死亡，但部分及时送到医院的患者可抢救脱险。主要表现为低血容性休克和心源性休克，常伴有血气胸。在抢救过程中，麻醉医师的正确诊断、对其呼吸循环复苏措施是否得当、正确的麻醉诱导及合理的选择麻醉用药是抢救成功的重要环节之一。一般急诊患者大多是饱胃状态，有人主张在充分表面麻醉下行清醒插管。饱胃患者麻醉前插胃管抽吸后行快诱导也是一种较为安全的方法。诱导插管后出现严重低血压，经快速输液后血压未见回升，应立即行心包穿刺。 ......