[辅助检查]15.6 二尖瓣狭窄

正常二尖瓣瓣口面积为4 ～ 6cm2 ，瓣口变小时狭窄发生，瓣叶因纤维化和钙质沉积而增厚，瓣叶联合处常常存在粘连。瓣膜下结构表现为挛缩、腱索粘连融合。风湿性疾病为最常见病因，也有一些少见的非风湿性疾病因素如先天性狭窄、降落伞型二尖瓣。还有一些后天获得性因素如瓣环钙化退行性变、瓣环或瓣叶肿瘤等。其次，可以通过超声瓣口面积求积法、压力阶差和瓣口面积计算来定量瓣膜狭窄的程度。部分影响PHT的因素会导致瓣口面积的高估，例如左心室顺应性降低和严重的主动脉瓣反流，使得左心室压力短期内骤升， PHT缩短，从而导致瓣口面 ......