型内漏需要急诊处理(图32-5),多数情况下可通过腔内技术处理。对于近端Ⅰ、Ⅲ型内漏,通常可使用近端短段支架或大的跨肾动脉球扩支架进行内漏封堵(图32-6)。开窗技术的发展使得那些通过腔内技术不能解决而需要开放手术治疗的Ⅰ型内漏问题得以解决。型内漏或内张力伴有动脉瘤腔扩大时,通常需要在动脉造影确认无支架周围血流后转为开放手术。型内漏在术后影像学监测中是很常见的内漏。大多数有经验的血管外科医生对于动脉瘤腔保持稳定或缩小的Ⅱ型内漏通常倾向于继续随访。对于有瘤腔持续增大(≥ 5mm)的Ⅱ型内漏,应进行内漏处封闭 ......