风湿热主要病变发生于结缔组织的胶原纤维,全身各器官可受累,但以心脏、血管及浆膜等处的改变最为明显。风湿热的基本病理改变为风湿小体,即Aschoff小体。病变的发展过程可分为变质渗出期、增生期(肉芽肿期)和瘢痕期(愈合期)三个阶段,风湿热时各器官的病理变化有一定的特点,如关节和心包以渗出性改变为主,故临床上不发生关节畸形和心包缩窄;但心肌和心内膜通常经历以上三期的变化,所以常有瘢痕形成而造成心瓣膜永久性的损害。 ......