[文献资料]分型和病理生理

Stanford A型（Debakey Ⅰ和Ⅱ型）夹层（图42-4）累及主动脉弓部者有可能进一步发展到主动脉根部、冠状动脉开口、主动脉瓣和心包，通常需要紧急行体外循环下升主动脉/主动脉瓣重建手术。Stanford B型（Debakey Ⅲ a和Ⅲ b型）夹层（图42-4）由于急性期组织脆弱和历史上急诊开放手术的高死亡率，常规采用药物治疗并监测急性分支阻塞、主动脉瘤样变等并发症。对于主动脉夹层腔内修复，笔者进行了下列分型，以便更准确地描述适应证和各自独特的治疗难点：单纯的急性夹层、壁内血肿（IMH）/穿透性 ......