起搏模式的选择对于确保持续双心室起搏,有效治疗心衰十分重要。虽然DDD起搏可以维持房室(AV)收缩同步,但心房起搏后的起搏到夺获的延迟和左右心房间传导延迟可能使心房向心室的传导时间明显延长。对于无窦性心动过缓或变时性功能不全等窦房结功能不良症状的患者,应用VDD模式要比DDD模式更好,因为VDD模式可以避免起搏右心房。VDD起搏模式的益处主要是可以恢复左室同步性,增加左室充盈时间,进而改善心功能1。在这种情况下,如果患者可以耐受更低心率,可将低限频率程控到低于自身窦性心律,或者采用DDD起搏模式。VSP( ......