ICS是目前治疗哮喘最有效的药物,已成为哮喘长期治疗的一线药物。ICS仅在小剂量范围内有明显的量效关系。在中等至大剂量范围内,ICS的量效曲线过于平坦,即增加ICS剂量,疗效增加并不明显。目前有两种选择性的PDE4抑制剂罗氟司特(Roflumi‐last)和西洛司特(cilomilast)正在进行治疗COPD和哮喘的临床研究。结果显示,与安慰剂对照,250 μ g和500 μ g的罗氟司特可以分别减少25%和28%的哮喘速发反应。由GSK公司开发,但西洛司特对哮喘的治疗作用似乎不如罗氟司特。罗氟司特的主要 ......