[辅助检查]（九）腹水的生物化学检查

当腹水葡萄糖含量低于空腹血糖含量时，说明腹水有感染。一般腹腔积液中仅含有少量胆固醇，而癌性腹水中胆固醇含量明显升高，与肝硬化等良性腹水比较有高度显著性差异（P ＜ 0 ﹒。癌性腹水胆固醇升高的原因为：恶性病变时腹膜间皮细胞变性，致局部脂质代谢障碍或（和）组织崩解后释出胆固醇有关。国内林根春等报道恶性肿瘤患者尿中巯基物明显升高，对恶性肿瘤的鉴别诊断准确率为89.7%。陈玉丽等通过对腹水中巯基物的测定，以＞ 154mmol／L为诊断恶性肿瘤界值，结果表明腹水巯基物对恶性腹水诊断的敏感性为86.6%、特异性96 ......