[治疗]清创术

任何开放性骨折，原则上清创越早、感染机会越少，治疗效果越好。通常伤后6～8小时内是清创的黄金时间，此时污染伤口的细菌尚未侵入组织深部，经过彻底清创缝合术后，绝大多数可以一期愈合。但在24小时之内，在有效使用抗生素的情况下也可进行清创。而超过24小时的污染伤口，已有细菌侵入深部组织，原则上不应施行彻底清创，但应简单清除明显坏死的组织和异物，建立通畅的引流，留待二期处理。除污染时间外，污染程度也是重要因素，程度越重，感染几率越高。对于开放性骨折采取内固定还是外固定，一直都存在争议。一般认为单纯外固定可以达到治 ......