[速览]（八）手术评价与讨论

由于国人第1跖骨直径较外国人小，Scarf截骨后骨移位的量有限，对于第1，2跖骨间夹角大于20 °患者，我们多采用Ludllof截骨。这样可让患者早期下地活动，方便了患者，尽早开始被动活动跖趾关节，避免跖趾关节的僵硬。我们使用Ludloff截骨术加跖骨颈的Reverdin截骨术或Akin截骨术联合纠正畸形。在作者的病例中，手术矫正效果不好的原因有：①截骨面没有倾斜，移位后造成皮质骨相互卡住，影响移位，又会使跖骨头抬高。此时不能通过跖骨截骨面的调整来纠正，一般要同时做跖骨近端的Akin截骨矫正趾畸形。由于S ......