三、讨论

晚期NSCLC的治疗以化疗为主、平均有效率仍仅30%～40%、平均生存7～9个月。抗血管生成药物联合化疗首次将平均生存期延长至1年以上，但其见效较慢、需长期应用，故早期预测其疗效已成为临床亟需。我们的研究试图比较不同方案的疗效、并寻找有效的疗效预测指标。综上所述，最佳用药次序应为先化疗或与抗血管生成药物同时使用、待有效削减肿瘤负荷后再用抗血管药物维持治疗。CECs在治疗中的变化应是一个动态的过程，其早期升高可能提示新生血管床面积减小、其晚期下降则反映了联合治疗后的CECs凋亡和肿瘤消退，动态观察其变化可能 ......