[治疗]（四）骨盆病理性骨折的治疗

骨盆病理骨折的切除方案取决于病理。对于转移性肿瘤，则需要进行系统而详细的评估，多数病例可实施简捷而有效的病灶刮除术，对于少数患者，如肾癌孤立性骨转移，也应考虑广泛切除，至少是边缘切除术。骨盆病理性骨折在骨折移位不明显时容易漏诊。改良Enneking骨盆肿瘤外科分区：按肿瘤侵及髋骨的三个主要部位，将骨盆分为四个区（图24-18）。恶性原发性骨盆肿瘤出现病理性骨折时，多伴发髋关节中心型脱位，即便马上行半盆截肢术，术中也很难广泛切除边界。乳腺癌骨盆转移，区破坏,合并病理性骨折，中心脱位，行肿瘤切除，长钉加骨水泥 ......