[辅助检查]六、病例介绍

1 .男性，52岁。发热、寒战、尿黄1周，梗阻性黄疸表现。以往有过类似发作，但较轻。B超发现胆系扩张。CT扫描胆管下端结石阻塞（图5 －.手术取出结石一块。进行性黄疸3天，伴发热。胆总管下端结石嵌顿（图5 － 23A～B），MRCP见胆管梗阻呈杯口样改变（图5 － 23C）。MRCP诊断胆囊结石，胆总管结石嵌顿（图5 － 24A～B）。5周前急性化脓性胆管炎，有梗阻，行胆囊切除＋胆管探查，术后CT扫描见胆总管结石，术中未见结石，术后T管造影见胆总管下端完全性梗阻，再作3D － CT成像示结石影（图5 －. ......