某女,26岁,发现心脏杂音20余年,气促10余年,咯血1周。动脉导管未闭(大漏斗型可能性大),降主动脉端宽19mm、肺动脉端宽12mm,动脉水平双向分流,收缩期左向右分流速度2.4m/s,压差23mmHg,舒张期右向左分流速度1.3m/s,压差6.6mmHg。重度肺动脉高压,根据肺动脉瓣反流压差估测平均肺动脉压约87mmHg。CT:先心病,动脉导管未闭并重度肺动脉高压,右肺下叶各基底段见大片状密度增高影。临床诊断:先天性心脏病,PDA,重度肺动脉高压。予以西地那非及前列地尔降肺动脉高压,垂体后叶素及维生素 ......