[治疗]四、小肠移植手术时机、适应证及禁忌证

确定适宜的移植手术时机对于已被列为小肠移植候选者的患者来说是重要的、必要的，即在疾病发展到什么时期，小肠移植将给患者带来最理想的治疗效果和预后。理论上讲，当患者的生活质量因为疾病受到严重影响，或疾病相关的并发症严重威胁患者生命时，应考虑小肠移植。20世纪90年代前，由于缺乏有效的免疫抑制剂，小肠移植的成功率很低，因此该类患者均先行TPN支持治疗，当出现严重并发症且无法耐受时才被迫考虑小肠移植，此时多数患者因长期PN出现肝功能衰竭，只得实施肝‐肠联合移植。20世纪90年代后，随着新型免疫抑制剂的应用和小肠移 ......