[治疗]第二节 与腹壁穿刺相关的并发症

腹腔镜术中血管损伤是指由于气腹针或穿刺锥鞘穿刺腹壁或实施手术过程中，由于使用器械不当或对组织辨认不清等技术性因素引起腹内较大血管被刺破、撕裂、灼伤或误切等引起的损伤。血管损伤可发生于各种腹腔镜手术中，其发生率并无准确统计，国外报道通常在0.1%左右，国内术中大血管损伤发生率较低。该方法对腹腔内脏或大网膜与脐周前腹壁有粘连存在（如腹部手术史、腹膜炎后、腹部外伤后等）或者年龄大、腹壁薄、松弛的患者，如果用力不当，容易导致内脏损伤。应用该法建立气腹对年龄高、腹壁薄、松弛或者肥胖、腹壁厚、强硬的患者还是有风险的， ......