[治疗]二、中心静脉穿刺中教训

中心静脉插管测压对监测评估血容量、前负荷以及右心功能具有重要意义，是抢救危重病人、特殊手术病人以及进行静脉高营养和建立长期输液的重要途径，临床上已广泛应用。穿刺径路以颈内静脉和锁骨下静脉为常用，也可经颈外静脉、股静脉或肘静脉，用较长导管插入到上或下腔静脉。目前在心脏手术和重危病人中应用较多，一般较为安全，但如果操作者对穿刺部位解剖不清、技术不熟练、违反操作常规，很容易发生血肿、气胸或血气胸、出血以及其他并发症。另外，在普通病房内行中心静脉穿刺，由于受病人体位、周围环境及非麻醉下病人紧张或欠合作等因素限制， ......