外科处理方法决定于病变部位的结构和局部解剖。肾动脉硬化性病变通常是主干病变,短段偏心性狭窄,不伴有动脉瘤,经皮腔内治疗具有一定优势。FMD为发育异常的血管病损,病变段长,经常延伸到肾动脉分支血管,常伴有动脉瘤,治疗以手术为主。针对年老体衰的患者,主动脉壁钙化严重,解剖外架桥(如肝‐肾动脉或脾‐肾动脉架桥)都是很好的选择,有长久的远期通畅率。如患者已届成年,病变再活动的机会很小,外科手术血管重建为首选。 ......