[病例]简单的病例，重要的教训

刚踏上工作岗位不久就开始单独值班，发现心内科有不少先天性心脏病合并肺炎的病例，自认为已经掌握了诊疗常规，踌躇满志。婴幼儿先天性心脏病引起的充血性心功能不全通常为慢性表现，没有书上写的那么典型的发绀、气促、心动过速、少尿、肝脾肿大等，可能“只是”胃纳减少、多汗、易咳、易喘等，易与呼吸系统感染时的表现相混淆。肺炎、先天性心脏病都是儿科的常见病，我想这对初入儿科的同行们应该是一个很好的范例，处理时不能只把目光局限于一点，而应该有整体观。 ......