[速览]四、心 内 膜 病

曾经认为所谓热带发生的心内膜纤维化和温带的嗜酸性粒细胞增多症是一个疾病的不同阶段，但现在认为两者并非一个疾病过程。半数患者可出现明显的心功能不全，既可表现为左心，也可为右心，还可为全心功能不全。心电图为非特异的ST和T改变，可有心律失常。超声心动图可有左心室后基底部的局限增厚，心房扩大，心尖部有时可出现闭塞，收缩功能可正常。是由类癌肿瘤转移导致的皮肤潮红、腹泻、支气管痉挛和心内膜纤维斑块。心脏损害见于一半的患者，1／4有严重的右心衰竭。病理可见三尖瓣和肺动脉瓣、心内膜、腔静脉、肺动脉和冠状静脉窦的纤维斑块 ......