[诊断]四、诊 断

小肠肿瘤术前诊断率较低，其原因是缺少特征性症状，往往与其他疾病难以鉴别。多数病例首诊即为急腹症如出血、穿孔等征象，往往难以详细采集病史及进一步检查。同时缺乏小肠肿瘤的特异性诊断方法，有人报道原发性小肠肿瘤的误诊率高达78%。因此对于任何腹部出现的腹痛、出血、穿孔、肠套叠、肠梗阻等均应考虑小肠肿瘤的可能。肿瘤标志物如癌胚抗原、甲胎蛋白在小肠肿瘤患者中均无增高，即使有肝转移的患者也少有增高。2.X线检查小肠肿瘤致肠梗阻者，腹部平片可见肠内气液面。8 ﹒腹腔镜近年有报道应用腹腔镜观察各段小肠，切取部分病变肠管和 ......