严重烧伤患者由于全身广泛烧伤,常规中心静脉置管的穿刺部位全部或大部分皮肤甚至深层组织被烧伤、皮肤变硬、皮下水肿、大量敷料包扎和病情危重,因此无论深部静脉或外周静脉穿刺都十分困难。严重烧伤患者施行经皮穿刺中心静脉置管前必须全面了解病情,尤其循环和呼吸等生命体征是否稳定,是否能耐受穿刺置管操作,穿刺操作过程如何保护患者安全,由于严重烧伤患者生命体征的监测往往十分困难,故穿刺操作过程应由护士或助手观察患者生命体征的变化。严重烧伤患者中心静脉置管的难度很大,变数很多,血管十分宝贵,既要穿刺成功,又要尽量避免气胸和 ......