[预防、预后]【预防】

由于SCD发生的时间及方式通常不可预测，因此对SCD的预防重点是干预高危人群。二级预防是针对心脏骤停幸存者采取措施，防止心脏骤停再次发生。主要是针对室性心律失常，20世纪90年代以前，常根据经验使用Ⅰ类抗心律失常药物，但CAST试验及其他相关临床试验证实，心肌梗死及心衰患者长期使用Ⅰ类药物虽能有效抑制心律失常，但增加了猝死率和总体死亡率。ICD植入后仍然需辅助应用抗心律失常药物及其他药物，一方面可以减少室速、室颤的发作，另一方面可使室速的频率减慢或使室颤变为室速，从而减少放电次数，并充分发挥ICD的抗心动 ......