[流行病学]第四节 喉返神经损伤

喉返神经损伤及其引起的声带麻痹是甲状腺手术最熟知的并发症，其发生率约1%，高者达13.3%。其发生率的高低，与甲状腺疾病的性质、术式和手术次数、术者的经验等有关。甲状腺全切除术的喉返神经损伤率，可数倍于一般甲状腺部分切除术。甲状腺第2次手术者较第1次其损伤率增加10倍。术中作喉返神经解剖者永久性喉返神经麻痹率在0.5%以下，暂时性喉返神经麻痹率为2.6%。但当喉返神经解剖困难时，如既往做过甲状腺手术，或做过颈部放射治疗慢性甲状腺炎或恶性甲状腺疾病需行根治性颈部纵隔部淋巴结清扫术者，喉返神经损伤的可能性就大 ......