[鉴别诊断]六、房室结折返性心动过速的鉴别诊断

不同类型的AVNRT主要应与房室折返性心动过速（AVRT）和房性心动过速（房速）相鉴别。3 ﹒在心动过速时引入比心动过速周长短10～60ms的心室刺激，如心室刺激能拖带心动过速且室房逆传顺序同心动过速时相同，则一般情况下可排除房速。4 ﹒在心动过速时通过应用腺苷（或三磷酸腺苷）来鉴别AVNRT、AVRT和AT，静脉注射腺苷（或三磷酸腺苷）后出现一段时间的完全性房室阻滞（2～3跳以上）不改变心房激动的时间和顺序强烈支持AT的诊断。但是如果心动过速终止前没有明显的房室阻滞则不能排除AT，因为静脉注射腺苷终止A ......