[病理生理]五、变应性鼻炎的神经‐免疫调控

随着免疫学的发展，已经证实炎性介质在变应性鼻炎的发生机制中具有重要作用。与支气管哮喘不同的是，参与变应性鼻炎调节的炎性介质主要以组胺为主，在变应性鼻炎病人的鼻分泌物中，组胺的水平明显高于正常人，用组胺可以诱发变应性鼻炎的所有症状如鼻痒、打喷嚏、流清涕和鼻塞等，应用H1受体阻断剂可以有效地控制变应性鼻炎的所有临床症状。炎性介质还可刺激鼻腔内的粘膜下腺体表面的M1、M2、M3胆碱能受体和迷走神经核，使胆碱能神经和副交感神经的功能亢进，刺激粘膜下腺体使之分泌增强，出现变应性鼻炎的另一主要症状— — —流清涕。 ......