无痛性慢性胰腺炎相当少见,90%以上慢性胰腺炎患者在病程早期即出现腹痛。腹痛是胰腺纤维化的主要症状,也是临床需要治疗的指征。目前对疼痛的病理生理了解甚少,胰管内高压可能是发生疼痛的主要原因,但与胰腺形态学改变之间的关系尚不明确。相当多的病人虽有严重的胰腺纤维化,但疼痛却不明显。无痛性胰腺纤维化与胰腺钙化之间并无明显相关性。另有研究报道,50%的酒精性慢性胰腺炎和38%的非酒精性慢性胰腺炎发病10年内疼痛可以缓解。除胰腺外分泌功能减低外,一部分患者可出现胰腺内分泌功能不全,如隐性糖尿病、糖耐量减低,甚至出现 ......