[速览]三、胆 囊 癌

病人叙述有慢性胆囊炎经常反复右上腹隐痛、消瘦、体重下降、乏力、食欲差。可伴有黄疸、腹水及肝肿大，生长在胆囊颈部肿瘤可出现胆囊管阻塞而发生急性胆囊炎或胆囊积水等症状。胆囊癌病人多伴有胆囊结石，病史中常有慢性胆囊炎反复发作历史，如间断性右上腹隐痛，若近期疼痛性质改变，出现持续性疼痛应想到胆囊癌。X线检查有时可见瓷样胆囊或胆囊区有钙化影。口服胆囊造影：在胆囊功能尚存时，可出现胆囊腔内充盈缺损，粘膜不光滑或胆囊壁局限性隆起，当肿瘤阻塞胆囊管时胆囊不显影。CT：可见胆囊腔内局限性肿块，或胆囊壁局限性增厚，甚至可见胆 ......