[速览]三、食管与胃底静脉曲张

病人突然呕血和排柏油样大便，出血量大，不易自止，常伴有休克状态。体检可见有肝掌，蜘蛛痣，脾大或腹壁静脉曲张。急诊胃镜检查可见食管静脉曲张破裂出血。外周血象可发现脾功能亢进的现象。食管静脉曲张多发生在食管下端，当此部位或胃底静脉曲张破裂后发生急性大量出血，各种原因导致的门静脉高压，皆可能造成食管、胃底静脉曲张形成，其中95%由于肝硬化所致，其他可见于肝癌，门静脉梗阻等。经胸食管旁静脉结扎术或经胸食管切开静脉结扎术.建立门体静脉间侧支循环的手术,如大网腔包肾或包肝术，以及肝脾成形术。 ......