[速览]（四）宫外孕

急性腹痛和停经、阴道流血，是宫外孕的三大症状。大多数为突发全下腹痛，其次为右下腹痛，再次为全腹或左下腹痛。出血多时，血液可向上流刺激膈肌，引起颈及肩胛部放射痛。当血液积存在子宫直肠窝处，可引起里急后重和肛门坠痛。腹部检查下腹部有明显压痛，但腹肌紧张不明显。阴道检查可发现宫颈有举痛，后穹窿饱满膨出有触痛。腹腔穿刺或后穹窿穿刺，尤其是后穹窿穿刺可抽出暗红色不凝血液。孕卵在子宫腔外的地方着床发育，称伪宫外孕（异位妊娠）。异位妊娠约95%发生在输卵管。尿妊娠试验多呈阳性，但阴性反应者也不要完全排除输卵管妊娠，因为 ......